Искусственный хрусталик или интраокулярная линза (ИОЛ) - это линза, которая имплантируется внутрь глаза, после удаления катаракты. Она преломляет лучи света подобно естественному хрусталику формируя четкое изображение на сетчатке.
Большинство ИОЛ в настоящее время изготавливаются из акрила способного складываться перед имплантацией в специальный катридж. Они вводятся внутрь глаза через доступ от 1,6 мм - 1,8 мм без наложения шва, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются.
По оптическим свойствам ИОЛ следует разделять на сферические, асферические, торические, мультифокальные (трифокальные).
Ход лучей в сферической ИОЛ и изображение формируемое на сетчатке.
Ход лучей в асферической ИОЛ и изображение формируемое на сетчатке.
| Сферические | Асферические | Торические | Мультифокальные | |
|---|---|---|---|---|
| плюсы | относительно большая глубина фокуса на узком зрачке, что оптимизирует зрительные функции при патологии глазного дна | четкая глубина фокуса с высокой детализацией изображения, не зависящая от ширины зрачка, оптимальны в условиях сумерек - важно при вождении автомобиля | оптимальная коррекция астигматизма при катаракте | позволяют видеть без очков как вблизи, так и вдали |
| минусы |
относительно невысокая детализация изображения, снижающаяся при расширении зрачка необходима дополнительная очковая коррекция |
теряет свои преимущества при патологии сетчатки и зрительного нерва | отностительно высокая цена
необходима дополнительная очковая коррекция |
снижена контрастная чувствительность имеется ореол от источника света в темноте (эффект гало) обязательное условие - имплантация в оба глаза необходим период нейроадаптации до 2-х месяцев относительно высокая цена |
| рекомендации | рекомендованы пациентам с патологией сетчатки, зрительного нерва и/или при узком зрачке | рекомендованы пациентам без патологии глазного дна ведущим активный образ жизни | рекомендованы пациентам с роговичным астигматизмом | рекомендованы пациентам без патологии глазного дна |
Все ИОЛ имеют фильтры, защищающие сетчатку от повреждающего действия ультрафиолета. В некоторых моделях дополнительно используется желтый фильтр, увеличивающий контрастность изображения за счет сужения цветового диапазона. Вопрос выбора ИОЛ должен решать опытный врач-офтальмолог после полного обследования глазного яблока и беседы с пациентом, с учетом исходного состояния глаза, наличия других причин влияющих на зрение, технической возможность имплантации ИОЛ, риска развития вторичной катаракты, отношения пациента к дополнительной очковой коррекции, возраста, вида профессиональной деятельности.
Видео с канала Youtube.com